世衛組織關于電離輻射對健康影響的研究和相關保護措施的建議

電離輻射是原子以電磁波或粒子形式所釋放的一種能量。人們隨時都會接觸到天然電離輻射源，譬如，來自于土壤、水和植被以及X射線和醫療器械等人為造成的輻射。當輻射劑量超過一定水平時，就會給健康帶來直接影響，比如皮膚灼傷或急性輻射綜合癥，另外，低劑量電離輻射可能會加大長期影響的風險，如癌癥。

世衛組織是聯合國系統內衛生問題的指導和協調機構。它負責對全球衛生事務提供領導，擬定衛生研究議程，制定規范和標準，闡明以證據為基礎的政策方案，向各國提供技術支持，以及監測和評估衛生趨勢。

l  重要事實

1.         電離輻射是原子以電磁波或粒子形式所釋放的一種能量。

2.         人們隨時都會接觸到天然電離輻射源，譬如，來自于土壤、水和植被以及X射線和醫療器械等人為造成的輻射。

3.         電離輻射有多種有益用途，包括在醫學、工業、農業和研究中的用途。

4.         隨著電離輻射的使用增加，如果不能正確使用或加以控制，潛在的健康危害也會增多。

5.         當輻射劑量超過一定水平時，就會給健康帶來直接影響，比如皮膚灼傷或急性輻射綜合癥。

6.         低劑量電離輻射可能會加大長期影響的風險，如癌癥。

l  什么是電離輻射和放射性？

電離輻射是原子以波長短、頻率高的電磁波或能量高的粒子形式傳遞時所釋放的一種能量，是一切能引起物質電離的輻射總稱，其種類很多，高速帶電粒子有α粒子、β粒子、質子，不帶電粒子有中子以及X射線、γ射線

電離輻射與非電離輻射

原子的自發解體稱為放射性，發射的過剩能量是電離輻射的一種形式。分解和發射電離輻射的不穩定核素稱為放射性核素。所有的放射性核素均可通過所發射輻射的不同類型、輻射能量以及輻射的半衰期予以鑒別。

放射性強度（或叫放射性活度，用以計算存在的放射性核素量）以貝可勒爾（Bq）為單位來表示：1貝可勒爾相當于每秒有1個原子衰變（裂解）。

放射性元素的原子核有半數發生衰變時所需要的時間，叫半衰期（Half-life），不同放射性元素的半衰期差異極大，從不足1秒到數百萬年不等（例如，碘-131的半衰期是8天，而碳-14的半衰期為5730年）。

l  輻射源

人們每天都會接觸到天然輻射。天然輻射有許多來源，包括在土壤、水和空氣中存在的60多種天然放射性物質。氡是一種自然產生的氣體，產生于巖石和土壤，是天然輻射的主要來源。每天人們都會通過空氣、食物和水吸入和攝入放射性核素。

人們也會接觸到來自宇宙射線的天然輻射，特別是在高海拔地區。平均來說，一個人每年攝入的背景輻射劑量中， 80%來自于自然生成的地面和宇宙射線。背景輻射水平因地質情況而異。某些地區的人們接觸到的輻射可能是全球平均水平的200倍以上。

人們也可以接觸到人為造成的輻射，包括核能發電及醫學上使用放射診斷或治療。今天，最常見的人為造成的電離輻射源是X射線機及其他醫療器械。

人們在生活中能夠接觸到的電離輻射組成

l  暴露的類型

輻射暴露可能由體內或體外來源造成，并可能通過各種途徑造成輻射暴露。

當放射性核素被吸入、攝入或以其他方式進入人體血液中（如注射，傷口），則產生電離輻射內暴露。當放射性核素從體內排出，無論是自發地（例如，通過排泄物）還是作為治療的結果，內照射即行停止。

人體接受電離輻射暴露的方式

當空氣中的放射性物質（灰塵、液體、氣霧劑）附在皮膚或衣服上，就可能發生外部污染。這類放射性物質通過清洗身體即可排除。

外照射（如醫療放射暴露于X射線）也可導致暴露于電離輻射。當輻射源被屏蔽，或者人離開輻射場時，外照射即行停止。

l  電離輻射對健康的影響

輻射對組織和（或）器官的損害程度取決于接受的輻射劑量，或所吸收的劑量，吸收劑量單位用戈瑞（Gy）表示。吸收劑量造成的潛在損害取決于輻射的類型和不同組織和器官的敏感性。

希沃特（Sv）是輻射加權劑量單位，也稱為有效劑量。它是一種測定電離輻射造成的潛在傷害的方法。西弗考慮到了輻射的類型和組織與器官的敏感性。西弗單位很大，因而使用較小的單位，如毫希沃特（mSv）或微希沃特（uSv）更為實用。除輻射的量（劑量）外，它通常還用于表達這一劑量的照射速率（劑量率），例如微希沃特/小時或毫希沃特/年。

電離輻射的吸收劑量和有效劑量可以通過專門的核輻射檢測儀進行檢測。

美國SE公司的Inspector USB多功能核輻射檢測儀、αβ表面污染檢測儀

美國SE公司的Inspector EXP多功能核輻射檢測儀、αβ表面污染檢測儀

輻射如超過一定的閾值，可能損害組織和（或）器官的功能，并會產生嚴重影響，如皮膚發紅，脫發，輻射灼傷，或急性輻射綜合癥。劑量和劑量率越高，影響就越嚴重。例如，急性輻射綜合癥的劑量閾值約為1希沃特（1000Sv）。

如果劑量低或照射時間長（低劑量率），受損害的細胞成功修復的可能性更大。不過，如果細胞損傷得到修復但其中也有壞細胞，從而使仍保留其細胞分裂能力的受過照射的細胞發生變化，長期影響仍然可能發生。這種細胞變化可能導致若干年甚至幾十年后誘發癌癥。這種影響不會總是發生，但發生的可能性與輻射劑量成正比。兒童和青少年的這種風險較高，因為他們對輻射暴露的敏感性遠遠高于成年人。

不同劑量的電離輻射對人體健康危害示意圖

關于接觸到輻射的人群（例如原子彈爆炸幸存者或接受放射治療的患者）的流行病學研究表明，劑量超過100毫希沃特，會大大增加罹患癌癥的風險。

妊娠8至15周期間的急性期劑量若超過100毫希沃特，16至25周期間超過200毫西弗，這種產前暴露于電離輻射就可能引起胎兒的腦損傷。人類研究沒有顯示在妊娠8周前或妊娠25周后輻射會危害胎兒的大腦發育。流行病學研究表明，胎兒暴露于輻射后患癌癥的風險與幼兒期暴露后的風險相同。

l  核突發事件中的輻射暴露

在核電廠發生突發事件期間，放射性物質可能被釋放到環境中。就人體健康而言，最令人關切的放射性核素是碘和銫。

核突發事故中產生的放射性核素及危害

救援人員，第一響應者和核電廠工人職業暴露，無論是內部還是外部，很可能發生在采取應急措施期間。它可能導致輻射劑量很大，造成嚴重影響，如皮膚灼傷或急性輻射綜合癥。

核電廠的周邊居民可能從外部暴露于存在放射性云層或沉積在地面上的放射性核素。他們也可能因附在皮膚或衣服上的放射性粒子而受到外部污染。如果放射性核素被吸入、攝入體內或進入開放性傷口，就可能發生內暴露。

一般人口不大可能接觸到足以造成嚴重影響的高劑量輻射，但卻可能暴露于低劑量輻射，這類輻射可導致對健康的長期影響的風險增加，如患癌癥的風險。食用受污染的食物和（或）水對整體輻射暴露水平產生影響。

如果放射性碘被釋放到環境中，通過吸入或攝入進入人體后，它將會集中在甲狀腺，增加患甲狀腺癌的風險。兒童罹患甲狀腺癌的風險高于成人，特別是5歲以下兒童，以及那些飲食中普遍缺乏碘元素的人。

核事故分級

l  在核突發事件中的健康保護行動

在發生核突發事件時，可采取公共衛生保護行動，以限制放射性暴露和相關的衛生風險。

在核突發事件初期（在最初幾小時/幾天內），考慮到人們可能在短期受到的預計劑量（如2-7天內的有效劑量，一周內的甲狀腺劑量），應采取緊急保護行動防止輻射暴露。這些決定取決于核電廠的條件、實際或潛在釋放到大氣中的放射活性量、當時的氣象條件（比如風速和風向，降水情況），以及其他因素。地方當局可能會宣布采取緊急行動，包括疏散人員、躲避在室內，以及服用沒有放射性碘藥片。

在空氣中釋放發生之前，作為預防措施首先撤離人員是最有效的措施。躲避在室內（如家，學校和辦公樓）也可以大大減少暴露于釋放和傳播到空氣中的放射性物質。

服用沒有放射性碘藥片可防止甲狀腺對放射性碘的吸收。如果在暴露發生前或者發生后不久即服用碘化鉀藥片（KI）可使甲狀腺發生飽和，從而降低吸收劑量和罹患甲狀腺癌的風險。碘化鉀藥片對外輻射或任何其他放射性物質（放射性碘除外）不具有保護作用。

只有當接到主管當局的通知時，人們才應開始服用碘化鉀藥片。必須遵循服用劑量建議，尤其是兒童。孕婦應依據主管當局的指示服用碘化鉀藥片，以保護孕婦及胎兒的甲狀腺。當接到通知時，哺乳期婦女也應當服用碘化鉀藥片，進行自我保護，并根據建議劑量給母乳喂養的嬰兒服用碘化鉀藥片。

核事故產生的放射性物質污染環境示意圖

在核突發事件初期，可采取食品、水和農業安全對策（如限制對水和當地生產的食品和乳制品的消費）來減少輻射暴露。

在發生核事故后提供精神衛生支持，處理急性應激障礙，可以加快復原并防止出現長期后果，如創傷后應激障礙或其他持久性心理健康疾病。這種反應可能是激烈和長期的，會嚴重影響人的情緒，尤其是兒童。

隨著環境和人類監測數據增多，可以采取其他保護行動，包括搬遷到臨時住房，或在有的情況下給予永久性安置。采取這些保護行動時，要考慮到人們在相當長一段時間內可能受到的輻射劑量（如一年內的有效劑量）。應當制定食品和水監測規劃，以便為食品限制、水的使用和國際食品貿易控制方面的決策提供依據。

恢復階段可能會持續一個相當長的時間。停止實施保護措施應與環境、食物和人類健康監測聯系在一起，以風險效益分析為依據。應制定適當的長期后續行動規劃，以評估公共衛生后果和采取任何后續行動的需要。

l  世衛組織的應對

根據《組織法》和《國際衛生條例（2005）》，世衛組織有義務評估公共衛生風險，并就公共衛生事件（包括與輻射事件有關的事件）提供技術咨詢和援助。在這方面，世衛組織與獨立專家和聯合國其他機構開展合作。

世衛組織的工作得到了一個全球網絡的支持，該網絡由40多個輻射應急醫學方面的專業機構組成。這一網絡稱為輻射緊急情況醫療準備和救援網絡，它為輻射緊急情況的防備和應對提供技術援助。

來源：世界衛生組織網站

整理：廣州極端科技有限公司

廣州極端科技有限公司-專業的環境質量檢測專家，為您提供多種PM2.5(大氣細顆粒物)檢測儀、空氣負離子檢測儀、礦石負離子檢測儀、有毒/可燃氣體檢測儀、甲醛檢測儀、空氣質量檢測儀、核輻射檢測儀、放射線污染檢測儀、個人劑量報警儀、電磁輻射檢測儀、遠紅外放射率檢測儀、水污染檢測儀、土壤污染檢測儀以及相關檢測服務等。

德國安諾尼（Aaronia AG）－極具優勢的EMF/EMC電磁兼容測試、信號測試系統、電磁輻射檢測專家，專業生產各類領先的專業型電磁輻射分析/檢測儀、頻譜分析儀、無線信號測試天線及配套系統。

德國安諾尼（Aaronia AG）中國總代理：廣州極端科技有限公司

地址：廣州市天河區中山大道中235號逸安閣1座3F

電話、傳真：020-34898196、34709296

更多問題，歡迎您的咨詢！